АЛТАЙ - ЗДОРОВЬЕ
неформальный виртуальный клуб


Каталог файлов

Главная » Файлы » Банк документов (здравоохранение) » Проекты документов

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология»
[ Скачать с сервера (55.4Kb) ] 18.12.2012, 09:06
Проект приказа Минздрава России от 23 ноября 2012 г.
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология»

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить  прилагаемый  Порядок  оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология».

Министр В.И. Скворцова

Приложение
к  приказу Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от «___» ________2012 г. № _______


Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология»


1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология» (далее – дети) медицинскими организациями.

2. Медицинская помощь детям оказывается в виде:
    первичной медико-санитарной помощи;
    скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи;
    специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4.    Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике болезней нервной системы, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, санитарно-гигиеническому просвещению родителей и их законных представителей детей.

5.    Первичная медико-санитарная помощь детям включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется в амбулаторных условиях медицинскими работниками со средним медицинским образованием.     
Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется в амбулаторных условиях врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

6. При подозрении или выявлении у детей патологии нервной системы врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу-неврологу.

7. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь по профилю «неврология».

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г.   № 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный № 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. № 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный              № 18289, от 15 марта 2011 г. № 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный                № 20390) и от 30 января 2012 г. № 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный               № 23472).

9. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

10. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.

11.    При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское психоневрологическое отделение (койки) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

12. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара оказывается врачами-неврологами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

13. При наличии медицинских показаний лечение детей проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от               23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. № 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный  № 20144).

14. Плановая неврологическая медицинская помощь детям оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях нервной системы, не сопровождающихся угрозой жизни детям, не требующих экстренной и неотложной помощи.

15. Оказание специализированной, за исключением  высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у детей с осложненными формами заболевания, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. № 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный № 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний - в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. № 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный № 7115).

16. При наличии медицинских показаний к применению высокотехнологичной медицинской помощи детям направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года № 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный № 23164).

17. В медицинской организации, в структуре которой организовано  детское психоневрологическое отделение, для оказания специализированной помощи детям предусматривается наличие отделения анестезиологии и реаниматологии или блока (палаты) реанимации и интенсивной терапии,  отделения лучевой диагностики, включая кабинет компьютерной и магнитно-резонансной томографии с программой для исследования мозга и церебральных сосудов, физиотерапевтического отделения.

18. Медицинские организации оказывают медицинскую помощь детям  в соответствии с приложениями № 1-6 к настоящему Порядку.

19.    В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи детям, может повлечь возникновение болевых ощущений у детей, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.


Приложение № 1
к  Порядку оказания
медицинской помощи
детям по профилю «неврология», утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от «___» ________2012 г. № _______



Правила организации деятельности детского кабинета
врача - невролога

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского кабинета врача - невролога, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее – медицинская организация).

2. Детский кабинет врача-невролога (далее - Кабинет) медицинской организации создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с заболеваниями нервной системы (далее – дети).

3. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. № 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный             № 23879), по специальности «неврология».

4. Штатная численность медицинских работников Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология», утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «неврология», утвержденному настоящим приказом.

6. Кабинет осуществляет следующие функции:
  • оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи детям;
  • при наличии медицинских показаний направление детей в медицинские организации для проведения консультаций врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации                 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. № 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный № 20144);
  • осуществление диспансерного наблюдения за детьми;
  • проведение санитарно-просветительной работы с населением  по вопросам профилактики и ранней диагностики заболеваний нервной системы у детей и формированию здорового образа жизни;
  • при наличии медицинских показаний направление детей на стационарное лечение;
  • анализ состояния оказания специализированной медицинской помощи детям на обслуживаемой территории;
  • участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей;
  • ведение учетной и отчетной документации и представление отчетов о деятельности Кабинета;

7. В структуре Кабинета рекомендуется предусматривать:
помещение для приема детей;
помещение для выполнения неврологических диагностических исследований, входящих в функции Кабинета;

8. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.

Приложение № 4
к  Порядку оказания
медицинской помощи
детям по профилю «неврология», утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от «___» ________2012 г. № _______

Правила организации деятельности детского психоневрологического отделения

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского психоневрологического отделения в организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю «неврология» (далее соответственно – дети, медицинская организация).

2. Детское психоневрологическое отделение медицинской организации (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. № 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный             № 23879) по специальности «неврология».

4. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н,  по специальности «неврология».

5. Штатная численность Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи  детям по профилю «неврология», утвержденному настоящим приказом.

6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением № 6 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология», утвержденному настоящим приказом.

7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
кабинет для проведения электроэнцефалографии и электронейромиографии;
кабинет лечебной физической культуры и массажа;
процедурную.

8. В Отделении рекомендуется предусматривать:
  • палаты для детей, в том числе одноместные;
  • помещение для врачей;
  • комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием;
  • кабинет заведующего;
  • кабинет старшей медицинской сестры;
  • комнату для хранения медицинского оборудования;
  • помещение сестры-хозяйки;
  • буфетную и раздаточную;
  • столовую;
  • помещение для сбора грязного белья;
  • душевую и туалет для медицинских работников;
  • душевые и туалеты для детей;
  • санитарную комнату;
  • игровую комнату;
  • учебный класс;
  • комнату для отдыха родителей;
  • дневной стационар, включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, помещение для медицинских работников, санитарную комнату, туалет для медицинских работников, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей.
9. Отделение осуществляет следующие функции:
  • оказание специализированной медицинской помощи детям в стационарных условиях;
  • подготовка и проведение диагностических процедур, осуществление которых выполняется в стационарных условиях;
  • осуществление реабилитации детей в стационарных условиях;
  • оказание консультативной помощи врачам других отделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения детей с заболеваниями нервной системы;
  • разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности у детей;
  • освоение и внедрение в медицинскую практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей;
  • осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений, а также лечение осложнений, возникших в процессе лечения детей;
  • участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей;
  • ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке.
10. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.

11. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

В прикрепленном архиве (см. ссылку Скачать с сервера) содержатся также следующие приложения:
Приложение 2: Рекомендуемые штатные нормативы детского кабинета врача-невролога
Приложение 3: Стандарт оснащения детского кабинета врача-невролога
Приложение 5: Рекомендуемые штатные нормативы детского психоневрологического отделения
Приложение 6: Стандарт оснащения детского психоневрологического отделения

Категория: Проекты документов | Добавил: Publikat | Теги: кабинет, порядок оказания, неврология, Медицинская помощь, врач невролог
Просмотров: 5077 | Загрузок: 282
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]